Historia clínica
Hombre de 62 años, con antecedente de hipertensión arterial sistémica de 20 años de evolución, mal controlada por falta de apego al tratamiento.
Inicia hace 3 meses, caracterizado por dolor en flanco derecho, al saltar de una camioneta, refiriendo dolor súbito, intenso, tipo urente con incapacidad para la marcha, el cual cede durante el reposo. El dolor fue disminuyendo de intensidad pero constante, no incapacitante y relacionado con esfuerzo físico.
En la Exploración física sin datos anormales, le realizan TAC de abdomen con el hallazgo que se observa en las imágenes, se decide resecar dicha lesión.
Corte tomográfico abdominal
Pieza quirúrgica sin fijar, superficie exterior (izquierda)y al corte (derecha)
Pieza quirúrgica al corte fijada
Preguntas:
¿Cuál es el órgano afectado?
a) riñón
b) glándula suprarrenal
c) hígado
d) cápsula hepática
Mencione la complicación más esperada en esta lesión
a) crisis hipertensiva
b) ruptura y hemorragia
c) metástasis a distancia
d) transformación maligna
¿Qué estudios especiales histológicos, pueden auxiliar en el diagnóstico emitido?
a) podoplanina y CD31
b) CD10 y Vimentina
c) solo H E
d) tinción de Hale
¿Cuál es el tratamiento y pronóstico de esta lesión?
a) cirugía, pronóstico bueno con resección completa
b) cirugía y quimioterapia
c) cirugía y radioterapia
d) vigilancia
