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Caso del mes de Enero de 2024

Hombre de 48 años, inició hace 2 años con pérdida de peso progresiva de hasta 40 kg y dolor abdominal.

Historia clínica:

Hombre de 48 años.
Inició hace 2 años con pérdida de peso progresiva de hasta 40 kg y dolor abdominal.
Disnea, sudoración y fiebre ocasionales.
A la exploración física, se palpó esplenomegalia de aproximadamente 20 cm.

Valorado por el servicio de Hematología y solicitó esplenectomía diagnóstica por sospecha de Tb o Linfoma, se realizaron los siguientes análisis de laboratorio:

 

Preguntas:

 

1.- ¿Cuál es su diagnóstico microscópico?

a) Trombocitosis esencial.
b) Neoplasia mieloproliferativa.
c) Síndrome mielodisplásico.

 

2.- ¿Cuál es su epidemiología?

a) Adultos de mediana edad a 7ª década de vida.
b) Disminuye su incidencia con la edad.
c) Mujeres alrededor de los 50 años.

 

3.- De acuerdo con la biopsia de médula, ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Trombocitosis esencial
b) Mielofibrosis primaria
c) Neoplasia mielodisplásica

 

4.- ¿Cuál es la alteración genética más asociada?

a) JAK2
b) BCR-ABL
c) p53

Respuesta: